Wenn die Behandlung abgeschlossen ist erhält der Patient vom DZR (Deutsches Zahnärztliches Recheninstitut) oder vom Zahnarzt direkt die endgültige Rechnung. In dieser Rechnung müssen alle Leistungen gesondert aufgeführt und auch der Anteil der Krankenkasse vermerkt sein. Eine Kopie der Rechnung wird dann bei der Zahnzusatzversicherung eingereicht. In den meisten Fällen muss die Rechnung vom Patienten ersteinmal selbst beglichen werden. Nach Einreichung der Rechnung bei der Zusatzversicherung kann es zwischen ein und zwei Wochen dauern bis man den Bescheid über die gewährte Zahlung erhält. Das Geld wird dann von der Versicherung direkt auf ein angegebenes Konto überwiesen oder es wird der Rechnung ein Scheck über den übernommenen Betrag beigelegt.

Wieviel die Zusatzversicherung übernimmt hängt davon ab, wie lange die Versicherung bereits besteht und welche Behandlungsmethoden übernommen werden. In der Regel sind aber die gängigen Zahnersatzmethoden wie z.B. Krone, Brücke oder Inlay über die Versicherung abgedeckt.

Als Ursache werden mangelnde Mund- und Zahnhygiene, die sich z. B. als sogenannte Plaques äußern können, eine falsche Ernährung, Störungen des Immunsystems aber auch funktionelle Ursachen wie z. B. Fehl- oder Überbelastungen sowie erbliche Veranlagungen angesehen.

Die Behandlung dieser Erkrankung erfolgt in erster Linie durch eine verbesserte Mund- und Zahnhygiene. Gleichzeitig müssen Zahnbeläge sowohl oberhalb als auch unterhalb des Zahnfleisches entfernt werden. Dabei kann es mitunter auch erforderlich werden, das Zahnfleisch vom Knochen zu lösen um so an die sich unter dem Zahnfleisch befindenden Beläge heranzukommen und zu entfernen. Unter Umständen kann auch eine Antibiotika Therapie erforderlich sein. Ziel aller dieser Maßnahmen ist es, einen Abbau des Knochengewebes zu verhindern um den Verlust eines oder mehrerer Zähne zu vermeiden. Auch wenn ein Fortschreiten der Erkrankung mit geeigneten Maßnahmen gestoppt werden kann, so kann doch in vielen Fällen der Rückgang des Zahnfleisches nicht mehr rückgängig gemacht werden.

Außerdem werden von der CEZK Zahnversicherung Implantate (maximal 4 pro Kiefer), Inlays, Brücken, Kronen etc. zu 75 % erstattet. Es wird eine Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse vom Rechnungsbetrag abgezogen, wonach der höchste Betrag, welchen die CEZK Zahnversicherung trägt 75 % ergibt.

Die Herstellung der Keramikfüllung ist dem Anfertigen einer Krone sehr ähnlich. Als erstes wird, genauso wie bei einer Zahnkrone, ein Modell des Gebisses hergestellt. Dann muss der Zahn von Karies befreit und geschliffen werden. Im nächsten Schritt folgt eine weitere Abdrucknahme vom geöffneten Zahn. Danach wird die Keramikfüllung erstellt und schließlich mittels Spezialkleber mit einem geringen Füller-Anteil in den Zahn eingesetzt.

Wegen des großen Arbeitsaufwandes sind die Keramikfüllungen teuer (etwa fünffache einer Kompositfüllung). Dafür kann die Lebensdauer solcher Füllungen bei guter Mundhygiene 15 Jahre und mehr betragen. Im Prinzip besitzen Keramikfüllungen die gleichen Eigenschaften wie Goldfüllungen. Die Keramikfüllungen haben den Vorteil, dass sie der Zahnfarbe exakt angepasst werden können, allerdings sind sie noch ein wenig teurer als Gold. Eine Keramikfüllung kann auch dann noch verwendet werden, wenn die Stabilität des betroffenen Zahnes für eine Goldfüllung schon zu gering ist und eine Teilkrone nötig wäre. Da die Keramikinlays in den Zahn geklebt werden, wird der Zahn von innen zusammengehalten.

Heute werden verschiedene Keramikfüllungen auf dem Markt angeboten. Das Herstellungsverfahren einer Keramikfüllung unterscheidet sich von dem einer Goldfüllung in erster Linie in der Zahntechnik. So gibt es Gießkeramik, Presskeramik und manchmal, abhängig von der Ausstattung der Praxis, kann ein Keramikinlay in der Praxis hergestellt werden.

Die Nachteile der Keramikfüllungen liegen hauptsächlich an ihrer Bruchgefahr und dem Preis. Wenn man Kiefergelenksprobleme hat, “knirschen” oder “pressen”, sollte auf Keramikversorgungen jeglicher Art wegen ihrer Bruchgefahr lieber verzichtet werden. Das Kiefergelenk kann sehr empfindlich auf das harte Keramikmaterial reagieren. Durch das “Knirschen” könnte die Keramik wiederum sehr schnell splittern oder brechen. In solchen Fällen ist Gold ratsamer.

Zu den Keramikprodukten gehören auch die sogenannten Veneers. Es sind Verblendschalen aus Keramik, die an der Aussenseite des Zahnes geklebt werden. Der Zahn muss vorher leicht geschliffen werden. Anschließend werden die fertigen Veneers an der sichtbaren Zahnoberfläche mittels Komposit durch Säure-Ätztechnik befestigt. Sie werden hauptsächlich bei stark verfärbten oder stark gefüllten Zähnen, sowie bei Zapfenzähnen und schief stehenden Zähnen angewandt. Außerdem verwendet man diese Art der Keramikfüllungen, um eine kosmetisch störende Lücke zwischen den Schneidezähnen zu verdecken.

Solche Veneers oder Keramik Schalen werden über die eigenen Zähne gezogen und somit ein optisch schönes Bild erzeugt. Mit einem Veneer ist es möglich, einen abgebrochenen Zahn so zu verblenden, dass man den Zahnfehler anschließend nicht mehr sieht. Ähnlich ist es möglich, leichte Zahnfehlstellungen auch ohne kieferorthopädische Behandlung und Zahnspange so zu retuschieren, dass es aussieht, als hätte man eine gerade Zahnreihe. Das funktioniert zwar nicht in jedem Fall und bei jeder Zahnfehlstellung, ist aber insbesondere bei Erwachsenen eine häufig genutzte Möglichkeit, gerade Zähne zu bekommen.

Wichtig ist, und dessen muss man sich von Anfang bewusst sein: nicht jeder Zahnarzt verkauft jedem Patienten ein Veneer. Denn auch wenn Dentisten mit derartigen kosmetischen Behandlungen sicher mehr Geld verdienen können als mit gängigen Standardbehandlungen, so raten doch viele Zahnärzte von einer Veneerbehandlung ab. Die Gründe für diese “kleine Enttäuschung”, die der zahlbereite Patient dann erfährt, sind vielfältig. Zuerst einmal muss man wissen, dass für das Anbringen (Aufkleben) der Veneers der Zahnschmelz aufgeraut werden muss, d.h. man schleift u.U. größere Teile eines an sich gesunden Zahnes ab. Wenn ein Veneer nicht ewig hält und ggf. Jahre später bzw. über Jahrzehnte mehrfach ausgetauscht werden muss, geht das irgendwann an die Zahnsubstanz, wenn jedes Mal etwas abgeschliffen wird. Für einen halbwegs gesunden Zahn (d.h. wenn nicht ernsthafte, sondern eher ästhetisch-kosmetische Probleme bestehen), ist das aus medizinischer Sicht natürlich nicht empfehlenswert. Eine ähnliche Argumentation verfolgen ja auch manche Augenärzte, die vom Augen lasern abraten. Hier sagen einige Augenärzte, man solle doch nicht ein an sich gesundes Auge aufschneiden/lasern, wenn die simple Fehlsichtigkeit ja auch mit anderen Mitteln wie Kontaktlinsen gut korrigiert werden könne… - doch zurück zu den Veneers: mancher Zahnarzt rät zum Beispiel auch dann von einem Veneer ab, wenn dieses zu dick ausfallen müsste, um eine Schiefstellung von Zähnen zu korrieren. Denn je größer die Fehlstellung, um so größer/dicker muss ja die Keramik-Verblendschale sein, die dann auf den Zahn aufgebracht wird, um eine gerade Zahnreihe zu schaffen. Ein guter Zahnarzt wird dann darauf hinweisen, wenn der zu erwartende Effekt den Patienten am Ende enttäuschen wird, weil ein dickes Veneer schon auffällig sichtbar sein kann, was ja nicht Sinn der Sache ist…

Alles in allem sind Veneers aber trotzdem Realität und Zukunft der Zahnverschönerung, wenn es um die Korrektur ernsthafter zahnkosmetischer Probleme geht, wie eben z.B. bei abgebrochenen Zahnteilen oder ähnlichem.

Basisbrücken werden auf Pfeilerzähne montiert und überbrücken dazwischen liegende fehlende Zähne. Freiendbrücken werden nur auf einem Pfeilerzahn montiert, während das andere Ende die Gebisslücke überbrückt.
Eine Inlaybrücke überbrückt keine fehlenden Zähne, sondern Zahndefekte auf noch vorhandenen Zähnen. Der Halt ergibt sich aus den Inlays (Füllungsstücke) in den Pfeilerzähnen. Bei Vorderzähnen kommt auch eine Klebebrücke in Betracht, die Defekte an den vorderen Zähnen überbrückt und die auf die speziell präparierten Zähne aufgeklebt wird.

Alle Brücken beziehen ihren Halt von noch vorhandenen fest sitzenden Zähnen. Die Pfeilerzähne müssen intakt sein, um der Brücke dauerhaft den erforderlichen Halt geben zu können. Als Pfeiler kann auch ein Zahnimplantat dienen, wenn kein Pfeilerzahn mehr vorhanden ist.

Brücken werden wie Kronen aus Metall gefertigt und mit Keramik verblendet. Es sind auch Brücken aus Vollkeramik möglich, die jedoch kostenintensiver sind. Als Vorbereitung für das Einsetzen einer Brücke werden die Pfeilerzähne abgeschliffen und danach ein Abdruck vom Ober- und Unterkiefer genommen. Die Brücke wird anschließend passgenau vom Zahntechniker angefertigt. Dabei sind Brücken zu empfehlen, die aus einem Stück gefertigt wurden, da diese eine höhere Stabilität aufweisen als zusammengesetzte Brücken. Nach der Anpassung wird die Brücke mittels Komposite auf den Pfeilerzähnen verankert. Die Haltbarkeit von Brücken beträgt zwischen 10 und 15 Jahren.

Dennoch stellen die Metall-Brackets, die hauptsächlich aus Kobalt-Chrom, Titan-Molbdän und Nickel-Titan-Legierungen bestehen, nach wie vor die standardisierte Versorgung in der Kieferorthopädie dar. Dabei sind jedoch heute auch nickelreduzierte Varianten zu finden, bei denen Titan in Reinform zum Einsatz kommt. Ebenso werden Brackets aus einer Ti-Al-Verbindung gefertigt.

Die Brackets sind in der Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche weit verbreitet. Da dies seit Jahr und Tag der Fall ist, werden die Brackets mittlerweile als normal empfunden und nicht mehr als unästhetisch angesehen. Sollten die Brackets wichtig für eine kieferorthopädische Behandlung Jugendlicher sein, so werden die Kosten hierfür durch die Krankenkasse übernommen. Allerdings muss dafür ein Antrag gestellt werden.

Welche Zahnfarbe sowie welche Zahnform der Zahnersatz hat, liegt hingegen allein im Ermessen des ausführenden Zahntechnikers. Heutzutage ist ein Dentallabor mit modernster Technologie ausgestattet, sodass erforderliche Arbeitsschritte wie Gießen, Brennen, Fräsen, Schleifen und Polieren zu vollster Zufriedenheit des Patienten bewältigt werden können. Auch die Weiterentwicklung der verfügbaren Materialien erfordert von jedem Dentallabor eine regelmäßige Weiterbildung der Mitarbeiter als auch die Bereitschaft jeglichem technischen Fortschritt zu folgen, da das Bestehen auf dem Markt einen harten Kampf darstellt.

Das Implantat wird mittels einer an ihm befestigten Titanschraube in den Kieferknochen geschraubt oder gesteckt. Anfangs sollte das Implantat nicht zu stark belastet werden, um es nicht zu beschädigen. Nach einigen Monaten jedoch ist ein Implantat hingegen bedingungslos einsetzbar und wird in der Regel von den Patienten gut vertragen. Implantate gelten als sehr haltbar und steigern aufgrund ihrer natürlichen Optik die Lebensqualität betroffener Patienten immens.

Ein guter Schritt für eine professionelle Mundhygiene ist eine gute elektrische Zahnbürste. Für die Pflege und Reinigung der Zähne und einer Massage des Zahnfleisches, empfiehlt jeder Zahnarzt eine elektrische Zahnbürste. Genauso wie bei den anderen Zahnbürsten, gibt es bei der elektrischen Zahnbürste unterschiedliche Formen und Größen, sowie unterschiedliche Härten und Anordnungen der Borsten.

Die elektrische Zahnbürste ist ein akkubetriebenes, elektrisches Gerät, welches durch einen Elektromotor angetrieben wird. Durch den Motor wird der Zahnbürstenkopf mit mehr als 30.000 Schwingungen pro Minute rotieren. Mit einer einfachen Zahnbürste ist das nicht zu bewerkstelligen. Bei der elektrischen Zahnbürste arbeitet das rotierende Gerät mit einer Frequenz von etwa 60 – 80 Hz, der Rotationswinkel beträgt etwa 50°. Besonders geeignet sind kleine runde Putzköpfe, diese umschließen jeden einzelnen Zahn und das Zahnfleisch wird gleich mit massiert.

Des Weiteren haben viele elektrische Zahnbürsten eine kombinierte Mechanik- und Schall-Funktion, die mit ultraschnellen Seitwärtsbewegungen und hochfrequenten Vor- und Rückwärtsbewegungen ausgestattet sind.

Die Borsten der elektrischen Zahnbürste sorgen für eine gründliche Entfernung des Belages am Zahn und Zahnfleisch. Selbst entzündetes Zahnfleisch wird durch diese Zahnbürste nicht noch zusätzlich gereizt. Die elektrische Zahnbürste sorgt für eine gründliche Reinigung der Zähne, des Zahnfleisches und des Mundraums.

Siehe auch: Ultraschall Zahnbürsten